Открыть

Не важно, какое сегодня время года и какая погода стоит за окном, организму человека необходимо качественное питание. Его непременной составляющей является соблюдение питьевого режима. Какие напитки можно пить каждый день с пользой для здоровья?
1. Простая вода. Это один из самых полезных для здоровья напитков в мире. Выводит токсины, поддерживает работу желудка, положительно влияет на работу сосудов и суставов.
2. Мятный чай. Стимулирует выделение желудочного сока, успокаивает нервную систему, понижает давление и помогает бороться с бессонницей.
3. Кефир. Именно этот продукт лучше других нормализует пищеварение. Также он благотворно влияет на работу сердечно-сосудистой и нервной систем. А еще это отличный источник кальция и белка. Не забывайте, что именно в кефире белки молока усваиваются организмом очень легко. При всем этом кефир – низкокалорийный продукт.
4. Клюквенный морс. Благодаря высокому содержанию витамина С, отлично укрепляет иммунитет. Является хорошим жаропонижающим средством.
5. Ромашковый чай. Обладает антибактериальным эффектом, а также успокаивает и расслабляет нервную систему.
6. Гранатовый сок. Этот напиток – мощный антиоксидант. Он нормализует работу сердца и сосудов, полезен при гипертонии и анемии.
7. Натуральный яблочный сок. Оказывает полезное воздействие на работу печени, почек и мочевого пузыря. Нормализует работу кишечника, выводит токсины из организма и быстро восстанавливает силы после физических нагрузок.

Ежегодно 3 миллиона смертей в мире наступают в результате чрезмерного употребления алкоголя.

Алкоголь — это психоактивное вещество, вызывающее зависимость. В избыточном количестве он опасен для здоровья.

Активный ингредиент спиртных напитков – этанол. Он напрямую влияет на желудок, мозг, сердце, желчный пузырь и печень.

По данным Всемирной организации здравоохранения злоупотребление алкоголем – причина более чем 200 заболеваний и травм.

Многие считают, что бокал вина или рюмка другого напитка за ужином не навредят или что, например, пиво – совсем безвредный напиток. Вовсе нет, есть даже такое понятие, как пивной алкоголизм.

Среди кратковременных последствий употребления спиртных напитков – чувство расслабления, сонливость, нарушение зрения, речи, координации движения, проблемы с концентрацией внимания, изменение настроения. У некоторых людей эти эффекты могут наступить даже после одного бокала.

Из долгосрочных последствий, особенно у людей с алкогольной зависимостью, наиболее распространены стойкие изменения настроения, тревога, раздражительность, проблемы со сном, изменения аппетита и веса, проблемы с памятью, конфликтное поведение, серьезные заболевания, такие как цирроз печени, панкреатит, онкологические заболевания, нарушения работы иммунной системы.

Нередки случаи отравления алкоголем.

Установлена четкая связь между избыточным употреблением алкоголя и рядом психических и поведенческих расстройств, непреднамеренных травм, рискованного поведения.

Чрезмерное употребление спиртного – причина преждевременной смерти.

Спиртные напитки не рекомендованы женщинам, планирующим беременность, это опасно осложнениями во время вынашивания и проблемами со здоровьем будущего ребенка.

Употребление алкоголя в жару – плохая идея!

Важно помнить, что алкоголь потенциально опасным образом взаимодействует с различными лекарствами. Нельзя совмещать спиртные напитки с приемом опиатов, снотворных, риск передозировки увеличивается. Прием алкоголя с безрецептурными антигистаминными препаратами также может быть опасным.

Употребление спиртного с наркотическими веществами – смертельная комбинация. Как и алкоголь, наркотики подавляют деятельность участков мозга, которые контролируют жизненно важные функции, например, дыхание.

Даже умеренное употребление алкоголя сопряжено с некоторыми рисками. Доказательство тому – нарушение сна и головная боль.

Выбирайте «трезвый» отдых и будьте здоровы!

Разберемся, в чем польза цикория, а кому все же лучше его не употреблять.
Цикорий, как и кофе, отлично помогает взбодриться, но при этом его вполне можно пить натощак. Причем цикорий может притуплять чувство голода. Вообще полезных свойств у него очень много. Одно из самых важных, что корень цикория, из которого и делают известный коричневый порошок, содержит до 75% инулина. Это натуральный полисахарид, который применяют для изготовления продуктов для диабетиков. Кроме того, инулин является мощным пребиотиком, который повышает защитные свойства организма. Также цикорий помогает снижать давление, справляться с бессонницей, обладает желчегонным действием и способствует выведению токсинов из организма. А еще укрепляет стенки сосудов и сохраняет их эластичность.
Но пить его можно не всем! Во-первых, цикорий может вызывать аллергические реакции. Конечно, все это индивидуально, но аллергикам следует употреблять его с осторожностью. Вторая (и самая неприятная) особенность – цикорий противопоказан при варикозном расширении вен, желчекаменной болезни, гипотонии или нестабильном давлении. И если у вас пониженное артериальное давление, даже одна чашка этого напитка может привести к серьезным проблемам.
Качественный цикорий сегодня – это не дешевый заменитель какао и молотого кофе, а вполне самостоятельный напиток. В продаже есть несколько видов цикория: жареный молотый, жидкий экстракт, гранулированный растворимый. Внимательно читайте состав на упаковке. Продукт не должен содержать добавок, в составе – только цикорий, никаких искусственных ароматизаторов.
Помните, что во всем нужна мера. Поэтому, даже если нет явных противопоказаний, старайтесь не пить более 300 мл цикория в сутки. В противном случае это грозит появлением слабости, тошноты и головокружения.

Суперфудам придают очень большое значение, им даже приписывают чуть ли не волшебные свойства в лечении и профилактике различных болезней. Соответственна и стоимость этих чудесных продуктов. Но не проще ли заменить их более простыми аналогами, которые к тому же не бьют так сильно по кошельку?
Семена чиа содержат много жирных кислот, а также калия, железа и других минералов. Однако 100 г чиа содержат 486 ккал — около трети дневной нормы. Если пытаться закрыть потребность в клетчатке и минералах только ими, можно серьезно перебрать калорий. Семена чиа вполне можно заменять в салатах кунжутом: он содержит аналогичное количество магния и фосфора и на треть больше кальция.
Ягоды годжи, хоть и продают у нас в основном в сушеном виде, содержат большое количество витамина А, аминокислот, белка и в сотни раз больше витамина С, чем в цитрусовых. При этом реальную конкуренцию ягодам годжи могут составить клюква, апельсины, ежевика или кизил.
Водоросль спирулина продается в нашей стране в виде таблеток или порошка. На упаковке утверждается, что она помогает бороться с ожирением и диабетом, а также способствует омоложению кожи и снижению веса. По факту спирулину вполне можно заменить и на другие водоросли, которые обойдутся заметно дешевле.
Ягоды асаи повсеместно продаются в виде порошка. Этот суперфуд укрепляет сердечно-сосудистую систему и очищает кишечник, а также якобы уменьшает риск развития онкологии. На деле эти ягоды можно равноценно заменить на свеклу, клюкву, бананы, орехи, рыбу, бруснику и чернику.
Можно приводить еще много примеров таких суперфудов. Надеемся, нам удалось объяснить, что, пытаясь изменить рацион питания в пользу здоровых и полезных продуктов, нужно включать логику и выбирать продукты не по степени популярности, а по наличию в них полезных витаминов и микроэлементов. И уж точно в вопросах питания не стоит гнаться за модой.

Тарелка здоровья – это оптимальное соотношение компонентов приема пищи во время завтрака, обеда и ужина.
Правило тарелки здоровья:
• тарелку диаметром 20-24 см нужно разделить на 3 части:
• ½ часть тарелки должны занимать овощи и фрукты
• ¼ тарелки – углеводы (макароны, цельнозерновой хлеб, крупы, картофель)
• ¼ тарелки – белки (рыба, мясо, яйца, орехи, морепродукты)
В день нужно употреблять 3 таких «тарелки». Также допускается пара перекусов из 2-3 порций кисломолочных продуктов (1 порция – около 80 г).
Также важно помнить, что в питании именно взрослых людей есть продукты, которые следует употреблять как можно чаще, и те, которые следует максимально ограничить.
Ты употребляешь каждый день овощи и фрукты, цельнозерновые продукты?
Ты употребляешь до 2-х раз в день белоксодержащие продукты растительного и животного происхождения?
Ты знаешь, что молоко и молочные продукты взрослым следует ограничить?
Ты помнишь, что для здоровья нужно сократить употребление животных жиров и «быстрых углеводов»?
Да, всё индивидуально. Но «тарелка здоровья» – основа. Хочешь сохранить здоровье – придерживайся этой основы.

Врач-гериатр рассказала, как профилактика поможет здоровью в 60+

Лариса НИКИТИНА

ВРЕЗКА: По данным Социального фонда России на 10 октября 2022 года, на Среднем Урале проживает 1,3 млн. пенсионеров. Из них 136,3 тыс. человек достигли возраста от 80 до 89 лет; 19,3 тысячи – от 90 до 99 лет; 96 человек перешагнули столетний рубеж.

О том, как людям старшего возраста сохранить здоровье и предупредить болезни, рассказала главный внештатный специалист, врач-гериатр Министерства здравоохранения Свердловской области, зам.начальника Свердловского областного клинического психоневрологического госпиталя для ветеранов войн, кандидат медицинских наук Валентина Ямпольская.

– Валентина Валерьевна, по результатам всероссийского опроса Аналитического центра НАФИ, который прошел в марте 2023 года, 57% респондентов пенсионного возраста оценили свой образ жизни как активный. Они отметили, что культурно отдыхают, занимаются физкультурой и путешествуют. Говорит ли это о том, что большинство пожилых людей ведет здоровый образ жизни?

– Отношение к старости за последние десятилетия очень сильно изменилось. Было время, когда старость воспринималась подобно дефекту. Но с годами менялся уклад и образ жизни людей, появились технологичные условия труда и возможности качественного отдыха. А главное – на помощь здоровому долголетию пришла современная медицина. Старение людей замедлилось, стало другим. Современное понимание успешного старения стало шире – оно включает психологическое, физиологическое и социальное здоровье. Успешное старение – это не обязательно большая пенсия или домик у моря. Это, прежде всего, здоровье, активность, ментальные функции. Это когда человек удовлетворен жизнью, познает новое, следит за своим внешним видом, имеет чувство юмора, интересы, хобби и так далее.

Позитивный настрой

– Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко сообщил, что в 2023 году ожидаемая продолжительность жизни увеличилась до 73,4 года. Россияне стали жить дольше. Можно ли замедлить физиологический процесс старения?

– Действительно, многих волнует, что можно сделать так, чтобы жизнь и дальше была такой же радостной и полной впечатлений, как в молодости. Чтобы меньше хлопот доставлять своим близким. Это возможно сделать с помощью профилактики!

Пожилым людям достаточно быть физически активными, рационально питаться, отказаться от вредных привычек, своевременно проходить профилактические осмотры у врача и, конечно, находиться в бодром расположении духа. Без этого никуда. Также не обойтись без медицины и помощи врача-гериатра.

Напомню, медицинская наука гериатрия занимается изучением, профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний у людей пожилого возраста. А врач-гериатр – это специалист, который оказывает медицинскую помощь пожилым пациентам.

– В России к пожилым людям относят биологический возраст у мужчин — от 61 до 75 года, у женщин – от 56 до 75 лет. Старческий — от 76 до 90 лет. Долгожителями называют людей старше 90 лет. В каком возрасте поможет профилактика старения?

– Профилактика старения должна начинаться намного раньше, чем наступит пожилой возраст. Коллеги-гериатры шутливо отмечают, что «профилактировать старение надо уже с первым криком новорожденного ребенка». Например, многие мужчины ближе к 60-ти годам страдают ожирением, гипертонической болезнью. У них снижается активность. Когда мы начинаем работать с нормализацией их режима питания, веса, изучаем с ними особенности артериального давления, то они словно молодеют. Снижают вес, начинают правильно питаться, заниматься спортом. Кому-то таблетки «от давления» становятся не нужны. У кого-то уходит состояние преддиабета. Только одной корректировкой питания можно снять многие симптомы, нормализовать уровень сахара в крови, остановить гипертонию.
В профилактике старения мы также уделяем особое внимание отказу от вредных привычек. Если человек бросает курить, то он в два раза снижает риски ранней деменции и сердечнососудистых осложнений, таких как инфаркт и инсульт.

– По приблизительным оценкам Всемирной организации здравоохранения, в нашей стране насчитывается около 2-х миллионов пациентов с деменцией. Поможет ли профилактика пожилым людям, у которых снижается память?

– С 2008 года в России действует социальный проект о деменции «Мемини». Он как раз направлен на профилактику раннего старения в части когнитивных нарушений у людей старшего возраста. На интернет-ресурсе этого проекта – memini.ru – собраны все информационные материалы для пациентов и для родственников, живущих рядом с пожилыми людьми, у которых ухудшается память. Здесь есть тесты для определения уровня памяти, даются рекомендации по уходу за человеком, у которого возникает когнитивный дефицит.

В каждой поликлинике

– В каких учреждениях и какие специалисты могут помочь определиться с профилактическими мерами?

– По всей Свердловской области сейчас развивается служба гериатрической помощи. В поликлиниках Екатеринбурга, Арамиля, Первоуральска, Каменска-Уральского, Нижнего Тагила, Качканара открываются гериатрические кабинеты. К врачу-гериатру можно записаться самостоятельно или через врача-терапевта. Также у терапевтов есть скрининг, который называется «Возраст – не помеха». По нему он может определить, есть ли повод обращаться к гериатру. Этот скрининг внедрили во всех поликлиниках региона.

– Поможет ли профилактика пожилому человеку, у которого есть целый букет заболеваний?

– Никогда не поздно начать заниматься профилактикой старения и заболеваний. Даже после инфаркта или инсульта человеку рекомендуется дозированная физическая нагрузка, правильное питание и прием необходимых препаратов.
С букетом заболеваний пациент может принимать до 10 и более таблеток. Врач-гериатр поможет ему уменьшить перечень таких лекарств без ущерба лечению, а также подберет рацион питания, определит уровень физической активности даже для лежачих пациентов, перенесших инсульт. Это хорошая профилактика дальнейших осложнений.
Врачи-гериатры способны помочь улучшить качество жизни пожилым уральцам, у которых есть несколько заболеваний.

Жить надо в любом возрасте, какие бы болезни не подстерегали. Важно, чтобы рядом всегда были дорогие люди – родные, внуки, друзья. Нужно больше общаться, двигаться, помогать более немощным. Все это даст возможность дольше радоваться жизни и оставаться активными. Будьте здоровы!

Еще эту концепцию называют «гарвардской тарелкой», по названию университета, чьи ученые в 2011 году разработали модель здорового питания. Она позволяет без труда следовать сбалансированному рациону!

Правильное соотношение продуктов на «гарвардской тарелке» будет выглядеть так:

½ тарелки должны занимать овощи и фрукты;

¼ – белковые продукты: мясо птицы, рыба, творог, бобовые, яйца.

¼ – продукты, содержащие полезные углеводы: крупы, макароны из твердых сортов пшеницы, рис, картофель.

Баня и травяные чаи хороши в разумной дозировке
Попариться ароматным веником, выйти отдохнуть в предбанник, выпить душистого травяного чая – прелесть что такое. Но чтобы эти живительные процедуры пошли на пользу, необходимо соблюдать «дозировку». Об этом, в частности, мы говорим с заведующей поликлиникой № 2 Центра здоровья ЦГКБ № 6 Александрой Кузнецовой.
Перезагрузка
- Александра Сергеевна, чем полезна баня и за счёт чего?
- Баня хорошо снимает эмоциональное напряжение, расслабляет мышцы, благодаря чему стресс становится менее выраженным. То есть, можно сказать, перезагружает голову. Благодаря высоким температурам, если мы говорим о парной, а не просто о гигиенической процедуре, в активном режиме работают потовые железы – это стимулирует выведение из организма «плохих» продуктов обмена веществ шлаков. Кроме того, баня положительно влияет на обменные процессы, к примеру, на водно-солевой обмен.

- Чем отличаются сауна и русская баня?
- Главное различие заключается в температурном режиме и режиме влажности. Температура в сауне может достигать 140 градусов, но уровень влажности при этом всего 5–10%. В русской же парной влажность воздуха около 70%, при этом температура достигает 90 градусов. И та и другая бани полезны, но я, например, отдаю предпочтение русской парилке, тем более что для неё характерно использование всевозможных веников: традиционного берёзового, дубового, хвойного, из пихты или можжевельника, липового, кленового. А если в них ещё добавить мяты, полыни… Красота! Парение веником – это не только массаж. Благоприятное воздействие на кожу и организм в целом оказывают микроэлементы, фитонциды и ароматические масла, которые содержатся в листьях и коре. Однако при выборе веника необходимо учитывать индивидуальную непереносимость, склонность к аллергии, а также цель, которую преследует человек, – хочет он расслабиться или, наоборот, получить заряд энергии.

- Есть ли какие-то рекомендации по температурному режиму в парной?
- Оптимальный температурный режим – 45–60 градусов при влажности 50–60%. При этом первый заход в парную не должен превышать 10 минут, а для начинающих – не более 4 минут. При этом общее время, в несколько заходов, пребывания в парной для начинающих не должно превышать 20 минут.
Перед посещением бани нельзя переедать, употреблять алкоголь. А перед парной рекомендуется сходить в душ.

Тревожный сигнал
- Кому банные процедуры противопоказаны?
- Начну с того, что человек должен быть психологически готов к посещению бани, а тем более парной. Страха быть не должно, в противном случае организм будет защищаться, и высокие температуры плюс стресс могут сильно поднять артериальное давление, вплоть до гипертонического криза. Кроме того, противопоказаниями к банным процедурам являются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний, онкологические заболевания, туберкулёз, эпилепсия, заболевания кожи в период обострения.

- Можно ли ходить в баню беременным женщинам?
- Беременность сама по себе не является противопоказанием, но женщинам перед посещением бани обязательно нужно проконсультироваться с врачом, у которого они наблюдаются.

- Какие ощущения, признаки, симптомы указывают на то, что «перепарился» и пора из бани уходить?
- Ощущение тревоги – так организм сигнализирует «что-то не так», пора уходить из бани. Головная боль, пульсация, например, в ушах - это также показатель того, что надо прекратить банные процедуры. А вообще, это нужно сделать при любом ощущении дискомфорта.

Чайная церемония
- После посещения парной всегда очень хочется пить…
- Это естественно. Организм таким образом сигнализирует о том, что необходимо восполнить потерю жидкости. Для этого идеально подходит простая питьевая вода, но также можно пить фиточаи, некрепкий чай с добавлением ароматных трав или ягод. А вот крепкий чай и кофе в бане пить категорически не рекомендуется, поскольку частота сердечных сокращений под воздействием высоких температур и так увеличивается, и дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему будет явно лишней. Кроме того, не восполняют потерю жидкости сладкие газированные напитки, соки и алкоголь, от этих напитков, наоборот, усиливается обезвоживание организма.

- Фиточаи можно пить в своё удовольствие без ограничений?
- Нет-нет, большинство фиточаёв не рекомендуется употреблять ежедневно, так как многие растения оказывают существенное воздействие на организм, но раз в неделю, после бани можно ими насладиться. Разумеется, при отсутствии аллергии или противопоказаний. Допустимый объём травяного чая, выпитого в бане, – полтора-два литра. Чтобы получить максимальный положительный эффект, температура чая не должна превышать 80 градусов, то есть он должен быть немного «схлынувшим».
Традиционные фиточаи завариваются из мяты, ромашки, мелиссы, ромашки, душицы, чабреца, зверобоя. Также можно использовать готовые аптечные сборы – те, которые продаются как чай, а не те, что принимаются в качестве лекарственного средства.
Фиточаи обладают множеством полезных свойств. Они, например, успокаивают и расслабляют. Есть сборы, стимулирующие иммунитет, жаропонижающие сборы и так далее. Самое главное правило их употребления таково: если у вас есть какие-то сомнения, необходимо обратиться за консультацией к своему лечащему врачу, который скажет, какой травяной чай можно пить при имеющейся патологии, а какой противопоказан. Ведь от фиточая должна быть польза, он не должен вредить организму.

Человеческий организм – хрупкая материя, он не способен полноценно существовать без витаминов и минералов. Витамин С занимает одно из главных мест по важности и пользе для всех людей планеты, независимо от пола и возраста, поэтому пренебрегать им точно не стоит.

Почти 100 лет назад, в 1928 году, венгеро-американский биохимик Альберт Сент-Дьерди подарил миру аскорбиновую кислоту, выделив ее из надпочечников животных и некоторых растений. Спустя 4 года ученые доказали, что дефицит в организме витамина С влечет за собой цингу – болезнь ломкости сосудов, кровоточивости десен и снижения иммунитета. Удивительно, но несколько миллиграммов витамина раз и навсегда спасли человечество от этого страшного недуга.

Витамин С: для чего нужен человеку и от чего помогает
Сегодня же дефицит витамина С можно наблюдать в проявлении ряда симптомов:
Частые инфекционные заболевания не только в период межсезонья;
Внезапные образования кровоподтеков и синяков на коже;
Постоянные раздражительность, усталость и сонливость на протяжении всего дня;
Появление мелких морщин, потеря тонуса и упругости кожи;
Боль в суставах даже при малейшей нагрузке;
Снижение остроты зрения.
Получив в дар такое богатство как аскорбиновая кислота, люди не до конца осознают всю ее ценность, пользу и необходимость в ежедневном применении, и это незаслуженно.

Аскорбиновая кислота нужна человеку для:

Улучшения иммунной системы;
Выработки коллагена – белка молодости, составляющего основу соединительной ткани;
Укрепления костей, зубов, волос, суставов, сосудов;
Борьбы с вредными микроорганизмами и вирусами;
Борьбы со свободными радикалами – как мощный антиоксидант, способный нейтрализовать разрушительное действие свободных радикалов и замедлить процессы старения;
Препятствия быстрого развития атеросклероза и роста холестериновых бляшек в сосудах;
Уменьшения негативного влияния стрессов и нервного напряжения на здоровье;
Быстрого восстановления различных тканей при их повреждениях;
Оказания благоприятного воздействия на кожу и уменьшения воспалений.

Помимо этого, витамин C нужен человеку для выработки некоторых гормонов. Именно с помощью них передаются все наши ощущения и формируется хорошее настроение на целый день. Без него просто невозможно получить гормон радости серотонин и в полной мере наслаждаться жизнью.

Есть люди, которые полагают, что достаточно съесть лимон, запив его апельсиновым соком, тем самым восполнив недостачу в организме витамина С. К сожалению, в наши дни даже самого сбалансированного питания будет недостаточно для поступления нужного количества этого микроэлемента.

Главный внештатный диетолог министерства здравоохранения Свердловской области Ирина Бородина рассказала об основных продуктах, которые с давних времен входят в рацион питания жителей Урала и наиболее полезны.
«Я изучала историю питания жителей нашего региона, и выяснила, что наряду с традиционными мясными продуктами достаточно большой процент в рационе наших предков занимали овощи и фрукты. Так, они готовили суп из щавеля, собирали и заготавливали на зиму лесные ягоды, сушили и замораживали яблоки, квасили белокочанную капусту, популярной была зелень петрушки. Позже появились картофель, хлеб и крупы. В культуру питания Урала внесли свой вклад представители многих национальностей, но клетчатка оставалась базовым продуктом», – рассказала Ирина Бородина.
Диетолог подчеркнула, что организм жителя Урала особенно хорошо принимает те овощи и фрукты, что растут в нашей местности: яблоки, капуста, репа, морковь, свекла, облепиха, смородина и так далее.
«Взрослому человеку рекомендуется съедать не менее 400 грамм овощей и фруктов в день. Овощи низкокалорийны, но дают чувство насыщения. Если перед трапезой съесть овощной салат, то риск переедания снижается. Это особенно важно тем людям, которые хотят снизить или сохранить свой вес», – отметила Ирина Бородина.
Напомним, что по данным Всемирной организации здравоохранения, употребление этих продуктов в достаточном количестве приносит многоплановую пользу:
• способствует росту и развитию детей;
• увеличивает продолжительность жизни;
• способствует сохранению психического здоровья;
• обеспечивает здоровье сердца;
• снижает риск онкологических заболеваний, ожирения, диабета;
• улучшает состояние кишечника и иммунитет.

Сопровождается повышенной тя- гой к спиртному, неспособностью регулировать количество выпито- го, склонностью к запоям, возник- новением ярко выраженного абстинентного синдрома, снижением контроля над собственным поведением и мотивациями, прогрессирующей психической деградацией и токсическим поражением внутренних органов.

Социальные последствия алкоголизма:

 потеря трудоспособности;

 противоправные действия и действия, приводящие к бытовому, транспортному и производственному травматизму;

 деградация и социальная несостоятельность личности.

Главной особенностью алкоголизма является то, что ни один алкоголик не признает свое заболевание.

Данный феномен носит название анозогнозия.

Алкогольная анозогнозия подразумевает два варианта поведения:

 полное отрицание пристрастия к спиртному, алкоголик считает, что может остановиться в любой момент (но не сейчас);

 отказ от лечения алкоголизма, обоснованием служит абсолютная уверенность в том, что употребление не на столько вредит здоровью, чтобы прибегать к медицинскому вмешательству и психологической коррекции состояния.

К сожалению, в силу своего заболевания алкоголик не способен принять своевременное решение о лечении и позаботиться о своем здоровье. Алкоголизм очень «коварная» болезнь. Поэтому, единственная надежда на здоровое будущее зависимого человека — это его семья.

Только близкие родственники и родные люди способны принять взвешенное и твердое решение и обратиться за помощью к врачу наркологу в своем медицинском учреждении или в наркологический диспансер.

Последствия регулярного употребления алкоголя подростками гораздо серьезнее и опаснее, чем алкоголизм в зрелом возрасте. Потому что в это время происходит рост и развитие всех жизненно важных систем и функций человека, и влияние алкоголя на эти процессы, несомненно Отметим лишь некоторые из этих последствий:

Преждевременное начало половой жизни, которая истощает растущий организм, вызывая перенапряжение нервно- половой сферы, и как результат –раннее ослабление половых функций. * Бесплодие и неспособность выносить, родить и воспитать полноценное потомство.

Сексуальные контакты подростков без контрацепции приводят к ранним абортам, и дальнейшим серьезным осложнениям.

Возникает большая опасность заражения венерическими болезнями или инфекциями, передаваемыми половым путем, гепатитами В или С, ВИЧ- инфекцией.

Возможное развитие и очень сложное протекание сахарного диабета.

Характерно повреждение печени, развитие гепатита, цирроза печени.

Нарушения в работе поджелудочной железы.

Нарушение деятельности сердечно- сосудистой системы (тахикардия, про- блемы с артериальным давлением и др.).

Развиваются воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит).

Снижение иммунной защиты организма, что ведет к повышенной восприимчиво- сти к инфекционным заболеваниям.

Наблюдаются сбои в работе желудочно- кишечного тракта.

Наблюдаются разнообразные расстройства, преимущественно в эмоциональной и волевой сфере, падает общественная активность, угасают трудовые навыки, страдают здоровое честолюбие и нравственные качества. На первый план выступают такие эмоциональные нарушения, как огрубение, взрывчатость, беспечность, безынициативность, внушаемость.


Алкоголь является отличным растворителем. Он растворяет браки, дружбу, семьи, мозг и печень...

Но не проблемы...

Дискутировать можно достаточно долго, но есть факт, который подтвержден большим количеством научных исследований: такие электронные сигареты вредны и оказывают отрицательное воздействие на организм человека.

Помимо никотина, который отрицательно сказывается на функционировании сердечно-сосудистой системы, вейпы имеют и другие элементы в составе, из-за которых их курение является вредным.

Жидкость для вейпов
Различные летучие органические вещества, альдегиды, металлы, силикаты, гидроксикарбонильные, дикарбонилы – это лишь небольшой список химических элементов, которые входят в состав жидкости для вейпов. Большинство из них оказывают исключительно негативное воздействие на организм человека.

Основные компоненты устройства
В качестве основы любой жидкости выступают два элемента: глицерин и пропиленгликоль. В небольшом количестве они не оказывают отрицательного воздействия на организм, но при обильном вдыхании происходит раздражение слизистой глаз, дыхательных путей и даже нарушение функционирования нервной системы.

Обильное количество ароматизаторов
Ароматизаторы и солевой никотин – вещества, входящие в состав большого количества жидкостей для вейпов. Но особенностью здесь становится тот факт, что они не до конца исследованы. Тем не менее, уже сегодня известно, что вещества негативно сказываются на функционировании дыхательных путей, сердечно-сосудистой и даже пищеварительной системы.

Воздержитесь от курения! А если процесс уже вошел в привычку, всегда можно обратиться за медицинской помощью. Специалисты дадут советы и окажут медицинскую поддержку по отказу от курения.

Подумай о своем здоровье. Никотин опасен для взрослого человека, а для организма подростка эта опасность возрастает в несколько раз. У него еще находятся в стадии развития все системы и органы, имеет свои особенности и состояние обмена веществ в организме. Поэтому молодой человек значительно уязвимее к действию любых вредных веществ, в том числе и табачных ядов.

Курение подростков в первую очередь сказывается на нервной и сердечно-сосудистой системах. В 12-15 лет они уже жалуются на одышку при физической нагрузке. Такие дети становятся легко возбудимыми, вспыльчивыми, раздражительными, невнимательными.

У курящих подростков нарушаются обменные процессы в организме, особенно усвоение витаминов А, В1, В6, В12, а витамин С разрушается. Это является причиной того, что тормозится общее развитие, замедляется рост. Вследствие курения часто развивается малокровие, а также близорукость. Появляются воспалительные процессы в носоглотке. Курение в раннем возрасте ухудшает слух, поэтому курящие дети, как правило, хуже слышат низкие звуки.

Курение сокращает твою жизнь минимум на 10 лет!

Это не нравоучение. Это теорема. Жизнь сама предоставит доказательства, жестокие и необратимые…

Их использование является одним из факторов риска развития рака легких, бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких и других заболеваний легочной системы.

В составе жидкости для вейпа и электронных сигаретах содержатся не только никотин, но и глицерин, который образует пленку в легких, затрудняющую дыхание.
В процессе нагревания электронные сигареты и вейпы вырабатывают более 20 видов токсичных веществ, оказывающих негативное влияние на организм.
Еще опаснее для здоровья, чем электронные сигареты, являются жидкости для вейпов, содержащие пропиленгликоль и глицерин. В результате испарения этих веществ образуются опасные соединения, например, формальдегиды.
Все эти вещества способны вызвать онкологические заболевания горла, гортани, легких, желудка и печени.

Откажитесь от курения – сегодня самый подходящий день. Пройдите обследование на выявление рака легких в рамках диспансеризации в поликлинике по месту жительства.

Помните: безопасных форм курения не существует!

• расстройство менструальной функции;
• бесплодие;
• выкидыши, преждевременные роды;
• ранний климакс;
• преждевременное старение и потеря женственности.

Выбирая сигареты и вейпы, вы ставите под угрозу здоровье, красоту и жизнь.

Скоро осень накрепко вступит в свои права со всеми вытекающими: гололед, скользские улицы, мокрая обувь… И у травматологов появится еще больше работы. «Еще» - потому что люди падают и ломают руки-ноги в любой сезон, и на улице, и дома, что называется – на ровном месте. Оказывается, такую проблему можно предупредить. Вернее, сразу две проблемы. О том, как не падать и не ломаться, мы поговорили с Людмилой Петровной Евстигнеевой, главным внештатным специалистом-ревматологом Министерства здравоохранения Свердловской области, членом президиума Российский ассоциации по остеопорозу.
— Людмила Петровна, ну казалось бы: шел, поскользнулся, упал. Очнулся – гипс. Все внезапно и просто, какая тут может быть профилактика?
— Профилактика заключается в том, что мы, медики, должны учитывать факторы риска. Еще не случился перелом, но мы уже можем предотвратить его или падение у тех, кто к этому предрасположен, и вовремя начать лечение.
Вот смотрите: если хрупкая ваза стоит на столе, она не ломается, потому что устойчиво стоит. А если она упадет, то сломается, потому что хрупкая. Говоря о профилактике переломов, мы должны говорить о двух вещах: остеопорозе как болезни и о предотвращении падений, которые могут быть вызваны разными причинами.
— Тогда давайте сперва об остеопорозе.
— Остеопороз возникает, как правило, у женщин после наступления менопаузы и у мужчин – в возрасте после 50 лет. С возрастом вероятность остеопороза увеличивается. Чтобы его обнаружить, мы можем собрать основные факторы риска. Например, есть такая анкета — FRAX, она доступна всем, не только врачам, и вопросы в ней позволяют выявить высокий риск остеопороза. Вопросы, к примеру, такие: принимали ли вы глюкокортикоиды? Был ли у ваших ближайших родственников в пожилом возрасте перелом проксимального отдела бедра? Есть ли у вас ревматоидный артрит или сахарный диабет второго типа? Каковы ваши вес и рост?
В зависимости от ваших ответов просчитывается результат, из которого вы узнаете степень подверженности остеопорозу.
Еще один способ диагностировать остеопороз на ранних стадиях – денситометрия. Это исследование покажет наличие остеопороза, или остеопении – снижения плотности костной ткани, — или норму.
Третий повод заподозрить проблему – это ситуации, когда у пациента случались переломы от падения на ровном месте, с высоты собственного роста. Это значит, что кости хрупкие, поражены остеопорозом, просто так кости не ломаются.
Вот те критерии, по которым мы ставим диагноз остеопороз. А уже имея диагноз, мы должны начать лечение, чтобы предотвратить переломы в будущем. Да, остеопороз лечится медикаментозно: препараты, которые подберет врач, приводят к тому, что кости становятся прочнее, и вероятность переломов уменьшается, причем в любом возрасте, и у пожилых тоже.
— Остеопороз означает, что переломы будут не единичными?
— После первого случая риск последующих переломов сохраняется 1-2 года. И поэтому во всем мире стали создаваться службы профилактики повторных переломов. Это не какая-то отдельная организация, это обычная система медицинской помощи, но особенность ее в том, что пациент от травматолога должен быть направлен к врачу, который поставит диагноз и назначит лечение. Иначе пациент, получив лечение по поводу перелома, и не будет знать, что перелом стал следствием остеопороза, и нужно лечиться, чтобы проблема не повторилась.
В странах, где такие службы существуют, отмечается снижение повторных переломов на 40%.
Свердловская область тоже вошла в эту программу, с 2022 года во всех учреждениях, где есть травматологическая помощь, развивается также служба профилактики повторных переломов. Внедрять эту службу на все виды травм пока сложно, поэтому было принято решение заниматься в первую очередь переломами сложными: проксимального отдела бедра и переломом проксимального отдела плечевой кости. С этими травмами (после заживления) пациент перенаправляется в службу профилактики повторных переломов, где врач — эндокринолог, ревматолог, гериатр или другой специалист, или даже врач первичного звена — занимается дообследованием и дальнейшим лечением.
— Свердловская область в этой сфере не первопроходец?
— Такие службы развиваются уже во многих российских городах, например, у меня есть данные по Ярославлю и Санкт-Петербургу: с внедрением службы профилактики повторных переломов статистически резко возросло число пациентов с остеопорозом. Почему статистически? Пациенты не «подхватили» это заболевание, оно у них было. Просто они его у себя, наконец, выявили! А значит, будут пролечены и не заработают новые переломы.
Второй положительный момент: благодаря службе профилактики все больше людей после первичного перелома приходит обследоваться и лечиться, а не запускает свое состояние.
— Людмила Петровна, теперь расскажите, пожалуйста, о профилактике падений.
— С падениями то же самое: есть люди, склонные к этому в силу особых причин, которые мы, врачи, определяем и устраняем для того, чтобы пациент меньше падал.
— Что это за причины?
— Мышечная слабость, нарушение зрения, нарушения слуха. У пожилых людей это может быть старческая астения. Одновременный прием большого количества препаратов с включением седативных компонентов и препаратов, понижающих давление, чреват ситуацией, которая называется ортостатической гипотонией: человек встает – у него кружится голова – он падает. На многие из этих причин можно воздействовать.
— Как же можно повлиять на снижение риска падений?
— Если пациент плохо видит, стоит подобрать очки. Если есть изменения в хрусталике, катаракта, - показана операция. Если он плохо слышит (такие люди тоже чаще падают), — необходимо подобрать слуховой аппарат.
Если пациент принимает снотворные, седативные препараты – стоит посмотреть и, возможно, убрать лишние. Если у пациента низкое давление, нужно отрегулировать гипотензивную терапию, чтобы он не испытывал головокружение при вставании, когда увеличивается риск падений.
Дома надо поменять окружающую среду: убрать лишние ковры, правильно расставить мебель, убрать лежащие на полу провода, за которые есть риск запнуться. Иметь выключатель под рукой, чтобы включить свет и не идти в темноте. Положить нескользкие коврики в ванной, потому что именно в ванной люди падают чаще всего.
В квартире пожилого человека должны быть поручни в ванной – над самой ванной, у унитаза, чтобы вставать было комфортно. В ванне может быть установлен специальный стульчик, сидя на котором удобно принимать душ.
Если в доме есть лестница, пусть она будет хорошо освещена, а на края ступеней наклейте противоскользящие полоски.
У пожилого человека все должно быть в зоне доступа буквально с пола, оградите его от ситуаций, когда нужно вставать на табуретку, чтобы достать что-то с верхней полки шкафа… И телефон должен быть всегда в кармане. Часто падения дома происходят, когда телефон зазвонил – человек резко побежал брать трубку – споткнулся и упал. Подобных мелочей много, и по возможности каждую из них надо продумать, чтобы предотвратить вероятность травм дома. Адаптация окружающего пространства очень важна. Зачастую ею начинают заниматься уже тогда, когда перелом случился, - чтобы облегчить быт травмированному человеку. А ведь можно перелом предотвратить!
Имея пожилых родственников, стоит обратиться за помощью к гериатру – именно этот врач ведет пациентов пожилого и старческого возраста. Он может провести обследование на старческую астению и выявить высокий риск падений у пациента, который еще не падал. И на этом этапе уже дать рекомендации самому пациенту и его родным.
— То есть можно сказать, что домашние переломы – самые частые?
— Переломы проксимального отдела бедра – да, наиболее часто случаются дома. А, например, работа в саду в наклон, с поднятием тяжестей опасна другим: они может привести к перелому позвонка. Как этого избежать? Уж точно не отказываться от любимого огорода и не исключать физические нагрузки, которые, безусловно, полезны. Просто их нужно модифицировать. Если поливать – то не лейкой, а из шланга. Пропалывать – сидя на скамеечке, а не согнувшись вдвое. Или вместо низких грядок сделать высокие. Посадите кусты, тогда не нужно будет так часто наклоняться.
— В общем, сад не продавать?
— Ни в коем случае. А физические упражнения нужны, не лишайте себя их. Они улучшают координацию, укрепляют мышечный корсет и кости, а соответственно, уменьшают риск падений и переломов. Не поднимайте тяжести, но давайте нагрузку мышцам: они должны работать через сопротивление.
— С полезными физическими нагрузками все понятно. А что еще можете посоветовать для укрепления костей?
— Для профилактики полезно употреблять в пищу богатые кальцием молочные продукты. Не любите молочные продукты — принимайте препараты кальция. И обязательно витамин D, который участвует в метаболизме кальция, его большинству из нас не хватает.

От этого инфекционного заболевания особенно страдают дети в возрасте до одного года
Стоило миновать пандемии коронавирусной инфекции, как подняли головы другие инфекционные заболевания. Так, например, на Среднем Урале периодически регистрируются случаи заболеваемости коклюшем. Как от него защититься? Об этом мы говорим с главным специалистом по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Свердловской области Александром Харитоновым.
- Александр Николаевич, в регионе регистрируется рост заболеваемости коклюшем. Пришла беда, откуда не ждали?
- Эта инфекция регистрируется у нас ежегодно. Так что ничего необычного не происходит. Но при этом надо иметь в виду, что первыми начинают болеть непривитые, – к сожалению, в области есть определённый процент людей, которые категорически отказываются от прививок. В том числе часто отказываются от вакцинации против коклюша, то есть от коклюшного компонента в вакцине. А возбудитель, который никуда не девается и циркулирует на территории региона, ищет незащищённый организм и находит его.
Почему именно к коклюшу такое внимание? Начну с того, что пандемия коронавирусной инфекции нас многому научила, и в этот период мы очень хорошо выполняли требования, связанные с личной инфекционной безопасностью. Разобщение людей (дистанционное обучение и работа), ношение масок, соблюдение дистанции, изоляция в случае появления признаков заболевания, регулярное мытьё рук – всё это способствовало тому, что заболеваемость инфекциями, которые передаются воздушно-капельным и контактно-бытовым путём, была на низком уровне.

- А сейчас мы расслабились?
- Это во-первых. Во-вторых, возбудители инфекционных заболеваний, в том числе коклюша, которые в течение двух с половиной лет были не активны, подняли голову. В-третьих, в период пандемии были определённые ограничения плановой вакцинации, потом педиатры, безусловно, пытались нагнать пропущенные сроки, но, увы, не все родители им в этом помогали. Совокупность этих факторов привела к тому, что периодически возникает рост заболеваемости по сравнению с прошлым годом и со средними многолетними уровнями. Но я бы не сказал, что ситуация критичная. Тем более что сегодня достаточно вакцины, она есть во всех детских поликлиниках, и тем, кто не привился, обязательно нужно это сделать.

- Кто в группе риска по заболеванию коклюшем?
- Коклюшем болеют и взрослые, и дети всех возрастов. Но больше всего страдают дети до одного года, которые в силу возраста ещё не прививаются от коклюша (первая прививка ставится в один год). Малышей чаще всего заражают старшие дети, родители, бабушки-дедушки, которые приносят возбудителя домой.
Коклюш распространяется воздушно-капельным путём, поэтому в отношении него актуальны все меры неспецифической профилактики: исключение контакта с больными (они, в свою очередь, должны оставаться дома!), ношение масок в местах скопления людей, частое мытьё рук, проветривание помещений и так далее.

- Коклюш – серьёзная инфекция?
- Конечно, серьёзная. При попадании возбудителя в организм идёт поражение органов дыхания и возникает тяжёлый, удушающий, сухой кашель. Причём это длительный кашель, что имеет свои последствия: у человека нарушается сон, могут возникнуть неврозы, нарушения сердечно-сосудистой деятельности, гипертонические кризы… Одно тянется за другим. Поэтому при появлении кашля, вне зависимости от возраста, обязательно нужно обратиться за медицинской помощью. Коклюш диагностируется на основании мазка из зева в ПЦР-исследовании.

- Как он поддаётся лечению?
- Если лечение начато вовремя и пациент следует всем рекомендациям врача, то заболевший благополучно выздоравливает, восстанавливается. Надо иметь в виду, что лечение любого инфекционного заболевания продолжается от семи до 14 дней.
Чаще всего коклюш лечится амбулаторно, но при условии, что состояние пациента не ухудшается. Однако дети в возрасте до одного года подлежат госпитализации, потому что они ещё, скажем так, не умеют кашлять и могут пострадать от длительного, удушающего кашля.

- Что даёт вакцинация против коклюша?
- Начну с того, что эффективность имеющихся вакцин очень высокая. Вакцинация существенно снижает риск заражения, к примеру, я не помню случая, чтобы привитый ребёнок заболел коклюшем. Но даже если это произойдёт (редко, но бывает, что организм человека не отвечает на введение вакцины), заболевание будет переноситься гораздо легче.
Напомню, что вакцинация (три прививки) и ревакцинация против коклюша проводятся в дошкольном возрасте. Однако мы предлагаем родителям провести ребёнку вторую ревакцинацию в возрасте 6–7 лет, то есть перед школой, третью – в 14 лет, а потом каждые десять лет. Таким образом иммунитет будет поддерживаться на должном уровне.

Свердловская область – регион, где эпидемическая ситуация по туберкулезу ежегодно улучшается, но вероятность заражения данным заболеванием остается актуальной и требует регулярной профилактики. Подробнее о самой болезни, о том, кто находится в группе риска, и как от этого уберечься, поговорим с Натальей Камаевой, главным детским специалистом-фтизиатром по Уральскому федеральному округу, главным внештатным специалистом-фтизиатром Минздрава Свердловской области, зав. консультативно-диагностической поликлиникой, ГБУЗ СО «Областной клинический медицинский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний», к.м.н.
- Наталья Геннадьевна, давайте начнем с того, почему туберкулез является социально значимым и опасным заболеванием?
- Туберкулез - это широко распространенное инфекционное заболевание. Треть всего населения планеты заражены туберкулезной инфекцией. Согласно данным ВОЗ, в 2022 г. туберкулез был диагностирован у 7,5 миллионов человек, 1,3 миллиона человек умерли от этой инфекции. Туберкулез опасен тем, что на ранних стадиях нет ярких проявлений, в связи с чем больной человек может заразить от 10 до 15 ранее не инфицированных и здоровых лиц. Постановлением правительства РФ от 1 декабря 2004 г. №715 туберкулез определен как инфекционное социально значимое и опасное заболевание, которое наносит не только медицинский, но и социальный, экономический урон.
- Как заражаются туберкулезом? Какими путями он передается?
- Механизм передачи аэрогенный, то есть через воздушную среду, когда с капельками мокроты от больного человека микобактерии туберкулеза (палочки Коха) могут попадать во вдыхаемый окружающими людьми воздух. Они могут длительное время оставаться жизнеспособными и на различных поверхностях, на частицах пыли в высохшем состоянии, поэтому, заразиться туберкулезной инфекцией можно и через несколько месяцев после того, как больной человек побывал в помещении. Кроме того, заразиться туберкулезом возможно при употреблении недостаточно термически обработанного мяса и молока крупного рогатого скота из частных хозяйств, где животные не подвергаются контролю. В редких случаях заболевание может передаваться от беременной женщины, больной туберкулезом, к плоду.
- Правда ли, что палочка Коха присутствует в организме каждого из нас, но активизируется при снижении иммунитета?
- Совершенно верно. Фактически большинство людей к возрасту сорока лет уже встретились с микобактериями туберкулеза, так называемой палочкой Коха, то есть являются инфицированными. При этом в организме она находится в «дремлющем» состоянии, подавляемая иммунной системой. Но при снижении иммунных сил микобактерии туберкулеза могут становиться активными, вызывая развитие заболевания.
- Какие показания должны насторожить и заставить обратиться к врачу для проверки на туберкулез?
- У больного туберкулезом могут быть следующие симптомы: слабость, снижение аппетита и веса, субфебрильная температура – до 380С, появляющаяся к вечеру, потливость. Симптомы заболевания, особенно на ранней стадии развития, могут быть выражены слабо или совсем отсутствовать, они схожи с проявлениями других респираторных заболеваний. Кашель, особенно с выделением мокроты, появляется тогда, когда туберкулезное поражение легких уже распространенное. Поэтому наличие названных симптомов дольше двух недель является поводом для обращения за медицинской помощью.
- Кто в группе риска по туберкулезу?
- Наибольшему риску подвергаются лица, которые находятся в непосредственном контакте с человеком, больным туберкулезом. Факторами, повышающими риск развития заболевания, являются хроническая патология бронхолегочной системы, желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, бронхиальная астма, перенесенная новая коронавирусная инфекция с поражением легочной ткани, ВИЧ-инфекция. У лиц, живущих с ВИЧ, при отсутствии постоянного контроля за ВИЧ-инфекцией и приема противовирусных препаратов, значительно повышается риск развития туберкулеза до вероятности 50% в год. Повышению риска заболевания туберкулезом также способствует курение, лечение хронических заболеваний препаратами, подавляющими иммунитет. Социальным факторам риска подвержены лица, являющиеся вынужденными переселенцами, мигрантами с территорий с высоким уровнем распространения туберкулеза, а также лица без постоянного места жительства.
Употребление алкоголя или других психоактивных веществ подавляет функцию иммунной системы, нарушает обменные процессы, что вызывает необратимые изменения жизненно важных органов. При этом значительно повышается риск заболевания туберкулезом. Лечение туберкулеза у таких зависимых пациентов осложняется низкой приверженностью к терапии и плохой переносимостью препаратов.
- Регулярно родители заводят дискуссии о прививках: насколько необходимо проходить тестирование, в каком возрасте? Что бы вы порекомендовали?
- Даже если ребенок заразится микобактериями туберкулеза, подготовленная с помощью вакцинации иммунная система детского организма будет бороться с инфекцией. Прививка противотуберкулезными вакцинами БЦЖ или БЦЖ-М защищает детей от самых тяжелых, смертельных форм туберкулеза!

В нашей стране всем детям в возрасте от 1 года до 17 лет включительно необходимо проходить ежегодное тестирование на туберкулезную инфекцию. Не вакцинированным детям и имеющим хронические заболеваниями пробы проводятся дважды в год. И я рекомендую родителям ни в коем случае не отказываться от проведения высокоэффективной диагностики с помощью пробы Манту или Диаскинтеста у своих детей. Регулярное проведение диагностики позволяет своевременно выявить у ребенка туберкулезную инфекцию и провести комплекс профилактических мероприятий, предотвращающих развитие заболевания. С 15-летнего возраста дополнительно применяется цифровая рентгенография органов дыхания или, как ее привыкли называть, – флюорография.

- Какие возрастные группы подлежат обязательной флюорографии в Свердловской области?
- Обязательному флюорографическому обследованию органов дыхания подлежат лица с 15-летнего возраста и старше. Это скрининговое исследование предназначено для раннего выявления не только туберкулеза, но и других заболеваний, проходить его необходимо ежегодно.
- Какие еще существуют методы профилактики, помимо флюорографии?
- Как я уже говорила – вакцинация и ревакцинация детей, ежегодное проведение кожных проб Манту, Диаскинтеста. Также медикаментозная профилактика после контакта с больным туберкулезом и по результатам иммунологических и кожных проб. Санитарная профилактика – это применение средств индивидуальной защиты органов дыхания, дезинфекционных мероприятий. Ну, и конечно, неспецифическая профилактика – занятия физической культурой, соблюдение режима труда и отдыха, отказ от курения и употребления спиртных напитков, полноценное питание, с достаточным содержанием белка, углеводов, клетчатки, прием витаминных препаратов, своевременное лечение заболеваний, предотвращающее переход патологий легких в хроническую форму… то есть в целом все то, что входит в понятие здорового образ жизни.
- Какие изменения в повседневной жизни могут помочь предотвратить заражение туберкулезом?
- Заражение можно предотвратить, если максимально оградить себя и своих детей от туберкулезной инфекции. Это возможно при соблюдении всех вышеуказанных рекомендаций. Особенно важно регулярно проходить профилактические обследования на туберкулез, что абсолютно доступно для детей по месту учебы, в детской поликлинике, для взрослых - в поликлинике или по месту работы. Необходимо заботиться о своем здоровье и здоровье окружающих людей!

В ГАУЗ СО «Тавдинская ЦРБ», продолжается диспансеризация и профилактический медицинский осмотр , углубленная диспансеризация (для переболевших COVID) взрослого населения. Обследование взрослого населения проводится с целью выявления заболеваний, которые приводят к высокой смертности населения (онкология, сах.диабет, сердечно-сосудистые заболевания, болезни органов дыхания). Вам проведут измерение веса, роста, высчитают ИМТ, измерят внутриглазное давление , сделают экспресс-анализ сахара и холестерина крови , общий анализ крови, ЭКГ, ФГ грудной клетки, ПСА крови для мужчин(в определенные возрастные периоды), маммографию молочных желез, осмотр гинеколога с исследованием на онкологические клетки, исследование кала иммунохромным методом на онкологию толстой кишки. У переболевших новой коронавирусной инфекцией, исследуют кровь на склонность к тромбообразованию, проверят функцию дыхания.
При выявлении патологических изменений в анализах и исследованиях, терапевт направит дополнительно: к врачу-неврологу, на УЗИ сосудов шеи и головы, к врачу-хирургу, врачу-урологу, к врачу-эндокринологу, врачу-гинекологу, отолярингологу, спирометрию, окулисту. Также назначаются дополнительные методы исследований, не входящие в объем диспансеризации и профилактического мед.осмотра.
Кто может пройти диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр в 2024 году?
Все взрослое население с 18 лет и старше.
Где можно пройти диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр?
По вопросам прохождения диспансеризации и профилактического медицинского осмотра, обращаться в 111 кабинет поликлиники в рабочие дни с 08.00-18.00 час, в субботу с 08.00 – 15.00 или к фельдшеру ФАПа, с документами: паспорт, страх.медицинский полис, минуя регистратуру.
Важно! Проводится предварительная запись на обследования, с указанием времени по тел: 8 906 805 2167. Просьба , во время нахождения в поликлинике, соблюдать социальную дистанцию 1,5 метра и носить маску.
Как пройти диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр, углубленную диспансеризацию работающему человеку?
Согласно ст. 24ФЗ РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.
Согласно ФЗ № 261-ФЗ от 31.07.2020 года, работники для прохождения диспансеризации, имеют право на освобождение от работы на один рабочий день, с сохранением за ними места работы и среднего заработка.
Здоровье – самая большая ценность!
Будьте внимательны к себе, пройдите диспансеризацию!
Все исследования – бесплатны! Вне очереди!
В специально назначенное время!

Флюорография (ФЛГ) — это профилактический метод исследования органов грудной клетки, проводимое с помощью рентгеновского излучения, которое проходит через тело человека и благодаря неравномерному поглощению дает видимое изображение на флуоресцентном экране.
Существует два вида флюорографии — пленочная и цифровая. Цифровая ФЛГ в последнее время постепенно заменяет пленочную, так как превосходит ее по ряду параметров: она позволяет снизить лучевую нагрузку на организм, а также упрощает работу с изображением.
Что показывает флюорография?
В первую очередь, флюорографическое исследование используют для выявления всевозможных заболеваний дыхательной системы, основные из которых туберкулез и злокачественные образования, а также другие заболевания органов грудной клетки, часть из которых протекает бессимптомно.
ФЛГ-исследование позволяет обнаружить изменения в нормальной картине органов грудной клетки на начальных стадиях.
То есть, флюорография является профилактическим методом диагностики, позволяющим быстро и достаточно оперативно выявить проблемы с дыхательной системой.
Как часто нужно проходить флюорографию?
Стандартная частота прохождения флюорографического исследования — 1 раз в год. Такая периодичность актуальна для всех подростков и взрослых людей, не имеющих каких-то специальных показаний.
В то же время существует группы людей, которым рекомендуется делать флюорографию 2 раза в год. Среди них:
• Работники туберкулезных диспансеров, санаториев, роддомов и т.д.
• Пациенты с серьезными хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, язвой и т.д.).
• Работники сфер, в которых возможность заражения туберкулезом и его распространения повышена (воспитатели в детских садах).
Если вы не входите ни в одну из этих категорий, для профилактического контроля за здоровьем органов дыхания вам достаточно проходить флюорографию 1 раз в год.
Есть ли вред от ФЛГ? (О лучевой нагрузке)
Согласно, нормативным документам, для пациентов, которым рентгенодиагностические исследования проводятся с профилактической целью, дозовый контрольный уровень составляет 1,5 мкЗв/год (микрозельвегер в год). Эффективная эквивалентная доза (ЭЭД) при проведении цифровой флюорографии составляет в среднем 0,04 мкЗв (т.е. в 37,5 раз меньше допустимого уровня облучения при проведении профилактических обследований).
Для сравнения:
В среднем доза, получаемая жителем нашей планеты из природных источников ионизирующего излучения составляет 2,4 (в России 3.43) мкЗв/год, то есть примерно в 60 (в России в 85) раз больше, чем доза, получаемая при выполнении 1 профилактического флюорографического исследования. Предельно допустимая доза (ПДД) — максимальное значение индивидуальной эквивалентной дозы за календарный год, которая при воздействии в течение 50 лет не вызывает в состоянии здоровья человека неблагоприятных изменений, обнаруживаемых современными методами. При облучении всего тела и для I группы критических органов установлено значение ПДД — 50 мкЗв/год, что равнозначно проведению 1250 цифровых флюорографий. Т.е., даже если человек в течение года проходил и другие исследования, связанные с радиационным облучением, флюорография сама по себе неспособна нанести вашему организму какой-либо заметный вред.

По данным специалистов, треть населения земного шара инфицирована бактериями туберкулеза, но заболевает из них только каждый десятый. У большинства людей защитные силы организма препятствуют развитию этого заболевания.
Как правильное питание и ЗОЖ помогают предотвратить развитие туберкулёза, рассказала главный внештатный диетолог Министерства здравоохранения Свердловской области Ирина Эдуардовна Бородина
- Ирина Эдуардовна, как передаётся туберкулёз?
- Возбудителем туберкулеза является бактерия (Mycobacterium tuberculosis), которая чаще всего поражает легкие. Туберкулез распространяется от человека человеку по воздуху. При кашле, чихании или отхаркивании люди с легочным туберкулезом выделяют в воздух туберкулезные бактерии.
- Кто в группе риска?
- Как правило, это люди с ослабленной иммунной системой, например с ВИЧ-инфекцией или принимающие препараты, которые подавляют иммунную систему. Также подвергаются более высокому риску люди с сахарным диабетом и курильщики табака.
Сейчас туберкулез успешно лечится и его можно предотвратить.
- Как не допустить развитие туберкулеза?
- Огромное значение в профилактике туберкулёза имеет правильное питание. Приём пищи должен быть не менее четырех раз в день. Нельзя недоедать, но и перегружать организм обильным приемом пищи тоже не желательно.
Рекомендуется употребление белковых продуктов, свежих фруктов и овощей, молока и кисломолочных продуктов. Белки - главный источник незаменимых аминокислот, так важных вашему организму, а овощи фрукты - кладезь антиоксидантов, витаминов и микроэлементов.
Научиться питаться правильно помогает метод тарелки. Половину тарелки должны составлять овощи и фрукты, примерно четверть тарелки может занимать белковый продукт, такой как рыба, птица или мясо; бобовые. Оставшуюся четверть заполняйте гарниром, таким как рис, картофель, гречка, макароны и т.д. В рацион следует включать три такие тарелки плюс перекус. На ужин можно немного «облегчить» вашу тарелку, исключив одну из составляющих, но не овощную. Это может быть омлет с овощами или творог с печеным яблоком.
Каждое утро обязательно следует завтракать, а вот вечером за 3-4 часа до сна лучше воздержаться от приема пищи.
Важен отказ от вредных привычек, так как курение, алкоголь, наркотики снижают защитные силы организма. Ну, и конечно, необходима физическая активность. Она может быть как бытовая, так и посещения спортзала, секций или же просто ходьба быстрым шагом не менее 30 минут в день.
Врезка: Нельзя недоедать, но и перегружать организм обильным приемом пищи тоже не желательно.

Соблюдение простых правил поможет не навредить самому себе
О профилактике заболеваний печени рассказала врач-гастроэнтеролог ГКБ № 14 г. Екатеринбурга Эльза Мезенцева.
- Эльза Фанисовна, когда человеку стоит задуматься, что, возможно, есть какие-то проблемы с печенью?
- Симптомы заболеваний печени не специфичны, пациента ничего не беспокоит. Признаком может быть астенический синдром – утомляемость, снижение аппетита, нарушение сна или, наоборот, сонливость. Может быть дискомфорт в правом подреберье, тяжесть, чувство, что что-то мешает.
- Профосмотры позволяют выявлять заболевания печени на ранних стадиях?
- Обязательно нужно проходить профосмотр минимум раз в год, делать анализы. При необходимости терапевт направит к гастроэнтерологу.
Отмечу, что сама по себе печень не болит, у неё нет нервных окончаний. И, кстати, в правом подреберье находится не только печень. Хотя пациенты приходят и пытаются убеждать, что болит именно она.
- Это как в меме, когда доктор спрашивает пациента: «Вам диагноз ставить или вы со своим?»
- Да, жизненно... Не нужно заниматься самодиагностикой и самолечением, чтобы не навредить себе. К примеру, многие пенсионеры длительно и бесконтрольно принимают нестероидные обезболивающие препараты, что в итоге вызывает поражения печени. Или другой пример: люди пьют различные чаи для похудения, принимают БАДы, несертифицированные препараты, не задумываясь об угрозе токсичного воздействия. А потом у них выявляются воспаления и лекарственные поражения печени вплоть до циррозов. Поэтому напомню, что и лечение, и диету необходимо начинать с консультации врача и проводить под его наблюдением.
ФАКТОРЫ РИСКА
- Практически все слышали про гепатит. Насколько он близко?
- Гепатит передаётся только через кровь, на работе или в транспорте риск заражения ничтожен. Но гепатит ближе, чем многие думают. Внепланово сдать анализы и провериться мы рекомендуем всем, кто подвергался инвазивным вмешательствам.
- Таким, как инъекции?
- Инъекции, операции, переливания крови. К этой группе процедур относятся также нанесение татуировок, пирсинг, маникюр и педикюр, даже визиты к стоматологу. Также фактор риска - секс с частой сменой половых партнёров.
- Какие анализы необходимо сдать?
- Нужно записаться на приём, врач проведёт осмотр, направит на общий анализ крови, биохимию, анализ на гепатиты и антитела.
Иногда анализы выявляют антитела. То есть контакт с инфекцией был, но организм с ней уже справился. Бояться и паниковать не нужно, это не означает, что человек заражен. Для уточнения нужно будет сдать ПЦР-тест на наличие вируса в крови. И тогда уже лечащий врач будет дальше принимать решения.
ЗАБОТА О ЗДОРОВЬЕ
- Если человек здоров и хочет дальше оставаться здоровым, как поддержать свою печень?
- Первое - следить за весом и питанием. Стеатозом (жировой болезнью) печени страдает порядка 30% населения, а это прямое последствие общего ожирения. Жиры, быстрые углеводы, сахар – всё это приводит ожирению печени и в дальнейшем может привести к её разрушению. Второе – не злоупотреблять алкоголем.
- Что с медицинской точки считается злоупотреблением?
- Две рюмки крепких напитков или два бокала вина ежедневно уже гепатотоксично, особенно для женщин.
- Существует ли какой-то чудо-овощ или чудо-фрукт, полезный для печени?
- Печень «любит» овощи и несладкие фрукты разных цветов, зелень, растительное питание, которое не поднимает в крови уровень сахара и холестерина. Очень сладких фруктов стоит избегать, фруктоза в больших количествах для печени нежелательна. В первую очередь это относится, конечно, к людям с лишним весом и склонным к ожирению.
- А как же летнее изобилие?
- Всё можно, но в небольших порциях. Фруктозы много в яблоках, в грушах, в манго, в дынях и в арбузах, также её много в сухофруктах и свежевыжатых соках. Лучше выбрать цитрусовые или ягоды. И в целом избегать нагрузок на пищеварительную систему.
- Заболевания печени зависят от возраста человека?
- Нет. Но стабильно обследоваться нужно всем людям независимо от возраста. Отмечу, что детей с ожирением стало намного больше. Дети неправильно питаются и при этом практически не двигаются, сидят с гаджетами. Это сочетание ведёт к лишнему весу, а раз проблемы начинаются в раннем возрасте, то у взрослого человека всё усугубляется.

Свердловские врачи отмечают тенденцию к «омоложению» цирроза печени и тяжёлому течению этого заболевания среди молодых людей. По словам врача-терапевта Шалинской центральной городской больницы Елены Сергеевны Боронниковой, за минувшие годы участились случаи тяжёлых циррозов у пациентов в возрасте 35-45 лет. Специалист напомнила, что современные методы лечения, доступные пациентам благодаря нацпроекту «Здравоохранение», в данном случае не являются панацеей сами по себе — их эффективность связана с полным отказом от алкоголя.
Цирроз — хроническое заболевание, сопровождающееся необратимым разрушением ткани клеток печени. Тяжёлые пациенты поступают в больницу с желтухой и увеличенными в размерах внутренними органами. Как правило, у них выявляется печёночно-клеточная недостаточность, внутренние кровотечения, печёночная кома. В большинстве случаев циррозы возникают из-за регулярного употребления алкоголя или на фоне вирусных гепатитов, бывают и комбинированные виды. Чаще всего разрушение печени можно остановить, перестав употреблять алкоголь.
«Любой вид цирроза предполагает категорический отказ от алкоголя. Нельзя выпить «чуть-чуть», «капельку», «по праздникам», «всего лишь пива». Необходимо полностью прекратить употребление спиртного, придерживаться диеты и начать своевременное лечение. Также важно вовремя обследоваться, сдавать общий анализ крови, биохимию, кровь на гепатиты B, С и ВИЧ», — подчеркнула Елена Боронникова.
Подобная тенденция актуальна не только для нашей территории, но и для всей области. Так, буквально пару недель назад в Каменск-Уральском произошёл случай, когда скончалась пациентка с хроническим алкоголизмом. Ей было 34 года. Женщина поступила в отделение с тяжёлой анемией, почечной и печёночной недостаточностью, весила она 34 килограмма. Ей переливали кровь, но она не усваивалась, ни печень, ни селезёнка уже были неспособны вырабатывать свёртывающие факторы.
Не менее опасный вид цирроза — вирусный на фоне гепатитов B или С, которыми пациент мог заразиться в далёком прошлом. К примеру, гепатит С называют ласковым убийцей. Он может не проявлять себя в течение 18-20 лет, а потом сразу же формируется в цирроз.
Напоминаем, в Свердловской области пациентов с хроническим гепатитом С лечат бесплатно. Для этого нужно записаться в регистр на противовирусную терапию. Медицинскую помощь за счёт средств ОМС оказывают в дневных стационарах городских больниц Екатеринбурга, Каменска-Уральского, Серова, Нижнего Тагила в рамках национального проекта «Здравоохранение».

Запланированная беременность помогает свести к минимуму риски для здоровья мамы и малыша. О том, как подготовиться к зачатию и что делать, если возникают трудности с ним, отвечает врач акушер-гинеколог Городской больницы Верхнего Тагила Юлия Заварзина.